手足口症的中医疗法

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一、病因
手足口症是由数种肠道病毒引起，常见的有肠道柯萨奇病毒A-16型和埃可病毒71型。感染后可在人体肠壁细胞内增殖，在血液中以游离形式存在，并游离于体表的皮下组织，因而出现斑疹或疱疹。
发病初期会出现类似感冒的症状，发烧情况可能持续4至5日。手掌、脚掌，有时臀部，亦会出现无痛的皮疹或水。口腔内会有疼痛的溃疡，导致吞咽困难，因而食欲减退。这些水及皮疹通常会在7至10日内消退。并发症并不常见。在罕见的情况下，此病才会引发病毒性脑膜炎。
二、传播途径
　　手足口病主要透过受患者的粪便污染的食物而传播。直接接触患者穿破的水亦会传播病毒。患者在患病第1周最易把此病传染他人，而患者的粪便在数周内仍具传染性。大人将手足口症传给小孩的病例并不常见。手足口症一般上是在小孩之间互相传染开来的。曾患手足口症的小孩，有可能再次患上手足口症，因为手足口症由超过80种病毒造成。
三、中医治疗
　　大凡属于病毒传染疾病，应用中药治疗比较有效及安全。因为一般的抗菌素是没法消灭病毒的。中医辨证论治方法不是一味杀病毒，而是调整机体的阴阳失稳情况，改善机体全身功能，使病毒不能在病人体内生长。
　　这病初起完全就像伤风感冒，所以，中医是分类为外感。外感又分风热、风寒，或夹湿。如果出现斑疹、疱疹，可认为有热毒之证，再配合清热解毒，会取得很好的效果。
1、风寒
　　小儿如果外感风寒：表现发热恶寒，流涕，口腔、手掌心、足心出现疱疹。可以应用葛根汤加减。药方：麻黄、桂枝、葛根、白芍、金银花、大青叶、甘草等。（可以去药店买葛根汤配合夏桑菊服）
2、风热
　小儿如果外感风热：表现发热不恶寒，喉痛、流涕，舌红脉数、口腔、手掌心、足心出现疱疹。

可应用银翘散加减治疗。方药：金银花、连翘、麻黄、升麻、葛根、大青叶、板蓝根、蒲公英、甘草等。（可以到药店买大青叶、板蓝根煮水配合银翘解毒片服用）。

　　病毒性疾病，以中药治疗，先改善了机体状况，使病毒不在我们机体繁殖，不至于变成坏症，如传入脑或心肌等严重疾病

小儿身体日生夜长,生机蓬勃,阳气旺盛，也就是说小儿体质本身多偏热，过暖过饱都会使孩子感到不适，当孩子烦躁不安，不爱吃，不爱玩，小便黄少等，这就是我们常说的孩子有内热了，内热大了，厉害了就叫有火。
体内有热很容易招致外邪，这就是内热外感。外邪首先侵犯的是肺经，可见小儿有热，咳嗽，鼻涕黄粘，咽红肿痛，呼吸气粗，烦躁口渴，面目红赤，便干尿黄等。
如挟有肠胃积热时可见食欲减退，恶心呕吐，腹涨，大便不化或便稀次数多。如兼心肝有热，则小儿有惊惕甚或高热引起抽风。
中医讲：“若要小儿安，三分饥饱三分寒”不要给孩子吃得过饱，穿得过暖，少吃容易上火的事物，这是预防内热产生的好办法。
治疗可给孩子选用妙灵丹、至宝锭、保元丹、小儿化食丸，牛黄抱龙丸、导赤丹等，根据有心火、肝火、食滞、痰火、风火、胃肠有热等选用不同小药。

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专家提醒：防治EV71感染 家长需注意做到5点

　手足口病并非全由肠道病毒EV71所致。引起手足口病的病毒在不同地区、不同时期会产生变异，比如以往在上海地区流行的导致手足口病的病毒是柯萨奇A16型，其所致病情轻微，属于自限性疾病。而目前安徽阜阳流行的手足口病是以EV71型病毒感染为主。所以，即使孩子被诊断为手足口病，也不必过于惊慌，需配合医生进行必要的治疗和检查，只有在临床诊断基础上，分离出EV71病毒、EV71核酸检测阳性或EV71IgM抗体检测阳性，才能确诊为肠道病毒EV71感染。

　　患儿细护理

目前，对于本病还没有特效的治疗药物，对于疑似患儿需注意消毒隔离，避免交叉感染。患病期间密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能。

　　要加强对患儿的护理。定时让患儿用温水冲漱口腔；禁食冰冷或辛辣刺激食物，不要给予咸食，以免引起疼痛而拒食；饮食要易消化，吃一些清淡、质软、温性的饭菜，多喝温开水；患儿须有足够休息，皮肤、手脚要洗干净，指甲剪短，保持衣被清洁。不要让孩子搔抓皮疹，以免感染化脓，对已破溃的疱疹可用龙胆紫涂抹。发烧患儿可口服退烧药、维生素C和有抗病毒作用的中药，如板蓝根、大青叶等，亦可服用清热解毒的中成药，如清瘟解毒丸等。

　　阻断传染源

　　肠道病毒EV71感染疾病一年四季都可发生，常见于4-9月份。人群密切接触是重要的传播方式。

　　儿童接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具，以及床上用品、内衣等，会引起感染。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触也可造成感染。此外，饮用或食入被病毒污染的水、食物，也会发生感染。

　　预防需尽量阻断上述传播方式。首先，对于接触传播，需加强物品消毒。用酸和酒精的消毒效果不好，而用碘酒或者氧化剂都可以杀掉病毒，比如84消毒液；另外还可通过紫外线照射、高温晒蒸煮来杀掉病毒。

　　其次，对付呼吸道传染，可以采取多通风的方式，这样即使有病毒扩散，因空气中的病毒量降低，就可以不致病。比如在开放的环境里，即使接触距离近一些也可能问题不大。相反，在密闭的环境里面哪怕一两米的距离，传播危险也会大大增加。

　　最后，需要加强饮水和食物的消毒。EV71和其他一些肠道病毒不怕酸，胃酸无法杀掉它们，所以当水源被污染后就比较容易出现大的肠道传染病流行。

　　家长须注意

　　防治EV71感染，家长们需注意做到以下几点：

　　1. 若非必要，在肠病毒好发季节，尽可能减少出入公共场所，尤其是已经爆发感染的疫区；

　　2. 加强孩子个人卫生。勤洗手，定期使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布消毒，奶具、餐具要煮沸消毒。将衣被阳光暴晒，室内保持通风。

　　3. 注意饮食卫生。不喝生水、不吃生冷食物。哺乳的母亲要勤洗澡换衣，喂奶前要清洗奶头。

　　4. 家中有人感染肠道病毒时，应予适当隔离以减少传染机会。

　　5. 孩子一旦出现发烧、皮疹等症状，切记尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园或学校，避免传染给他人。