卫生部长高强：不能把医疗服务变成牟利工具

糖糖

2 0 0 5 年 0 8 月 0 4 日 中国青年报

　　本报北京 8 月 3 日电 ( 记者 何磊 ) 今天，卫生部官方网站全文公开了卫生部部长高强在一个月前的一份专题报告 — — — 《发展医疗卫生事业，为构建社会主义和谐社会做贡献》。

　　 7 月 1 日，在由中宣部、中央直属机关工委等联合主办的形势报告会上，卫生部党组书记、部长高强应邀作了我国卫生事业面临的形势及改革发展展望的形势报告。当时，除了卫生部官方网站上的一个图片报道外，高强部长的报告内容并没有公开。

　　在 3 日本报《卫生部正会同相关部委制定医改新方案》的报道中，引用卫生部一份内部报纸负责人的话说， “ 选择卫生部作形势报告，正是中央政府高度关注医改的一个信号 ” 。文章见报当日，卫生部官方网站即公开了高强部长的讲话全文。

　　高强在报告中指出，在社会主义市场经济条件下，发展卫生事业需要引入市场机制。

　　但有三条基本原则不能变：一是坚持走适合中国国情的发展道路不能变，不能盲目照搬外国的发展模式；二是坚持卫生事业为人民健康服务的宗旨和公益性质不能变，医疗卫生机构不能变成追求经济利益的场所；三是政府承担公共卫生和维护居民健康权益的责任不能变，增加卫生投入、提供公共服务、加强医疗卫生监管依然是各级政府的重要职责。

　　高强部长强调，医疗卫生发展水平必须与中国经济发展水平相适应，既不能太超前，也不能太滞后，更不能把维护人民健康的责任推向市场，推给社会和居民。在任何情况下，卫生事业都必须坚持为人民服务的宗旨，不能把医疗服务变成牟利的工具。坚持了这三条，就坚持了卫生事业发展的正确方向。

菜青虫

现在是全国上下都在向钱看啦，难啊难

higwzy

现在许多公立医院人浮于事
如果不牟利 怎么能养活这么多闲人?

yeser

开什么玩笑，说一套做一套吧。教育都产业化了，医疗当然要搞钱啦。

向左走向右走/

同意楼上

糖糖

调查显示九成公众不满意10年来医疗体制变化

2 0 0 5 年 0 8 月 2 2 日 中国青年报

　　这个夏天，比天气更热的，是公众对医改的关注。中国的医疗改革究竟向哪个方向走，这一事关每个人切身利益的问题，激起了人们的广泛关注。

　　对于中国医改，简单的肯定或者否定，可能都过于轻率。但可以明确的是，像医疗体制这样普遍涉及民生的改革，其最终目的应该是让大多数人受益。当我们回顾 2 0 年来尤其是近 1 0 年的医疗改革时，可以抛开各种争论，回到一个简单的出发点：公众满意吗？他们对医疗体制改革后的变化感受如何？

　　对此，中国青年报社会调查中心于 8 月 9 ～ 1 1 日，通过央视资讯 e P a n e l 会员调查系统，进行了一项民意调查。这项共有来自全国 7 3 3 名 3 0 岁以上公众参与的调查显示， 9 0 . 0 % 的人对 1 0 年来医疗体制方面的变化感到不满意。

　　医院越来越多，看病却越来越难了 — — — 这样一个 “ 悖论 ” 或许可以解释人们的这种不满意。一方面，我国的卫生事业在高速发展， 7 8 . 9 % 的人感觉现在的医院比 1 0 年前更多了。统计数据也印证了人们的感觉： 1 9 8 0 年我国卫生机构数量是 1 8 万家，到 2 0 0 0 年时已经达到了 3 2 万家。但另一方面， 6 0 . 1 % 的人认为，现在看病比 1 0 年前更难了。

　　人们感觉看病难，其中一个原因就是挂号难。据本报 6 月份一项调查，为了看病， 3 2 . 1 % 的人最早 7 ～ 8 点就到医院排队， 2 3 . 2 % 的人凌晨 5 ～ 6 点去排队，甚至还有 5 . 5 % 的人有提前一天去排队挂号的经历。

　　另一个更关键、更重要的原因，正如卫生部部长高强 7 月 1 日就中国的卫生形势作专题报告时指出的，是 “ 看病贵，群众难以承受 ” 。本次调查显示， 8 9 . 8 % 的人看病支出占家庭总收入的比例比 1 0 年前增加了。

　　越来越贵的医药费让很多患者在医院面前望而却步，很多人开始习惯有了病 “ 自己扛 ” 。据卫生部 2 0 0 3 年组织开展的第三次国家卫生服务调查，群众有病时，有 4 8 . 9 % 的人应就诊而不去就诊， 2 9 . 6 % 的人应住院而不住院。

　　在公众看来， “ 看病贵 ” 的一个最重要原因在于，越来越多的医院背离了公益性，转而纯粹追求经济利益，用老百姓的话来说， “ 掉进钱眼儿里了 ” 。高强就痛斥某些医疗机构 “ 盲目追求高收入，甚至为了追求收入而损害群众利益 ” 。本次调查中， 8 1 . 2 % 的人认为，现在的医院在他们看来是营利性而非公益性机构。

　　中共中央、国务院 1 9 9 7 年下发的《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出， “ 我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业 ” 。据原卫生部医政司司长于宗河介绍，中央从来没有说要把医疗改成市场，卫生部的措辞也都是 “ 适应市场经济 ” 。但是，高强在最近的专题报告中分析，由于政府投入比重逐年下降、卫生部门监管不力、一些医疗机构管理不善造成医药费用快速增长等原因，公立医疗机构的公益性正在逐渐淡化。

　　这种公益性的淡化，受伤害的并不只是患者一方。据社科院社会政策研究中心研究员唐钧分析，好像医院拼命创收，是为了提高医护人员的待遇，但实际上未必如此，最终还是少数人占有了更多的资源。而普通的医护人员，却渐渐从昔日人们心目中救死扶伤的 “ 白衣天使 ” 变成今天很多人眼中的 “ 逐利者 ” 。本次调查就显示， 7 5 . 7 % 的人认为，医护人员在人们心目中的地位下降了。

　　人们对 “ 逐利者 ” 似乎有一种天然的警惕和不信任，医疗纠纷日益增多在所难免。这就导致医护人员为了保护自己，有希望的手术不敢做，各种检查一项不落。医疗费用越来越贵，群众愈发不信任，医患关系更加紧张 … … 所有这些，业已形成一种恶性循环。

　　从 1 9 9 7 年城镇职工医疗制度、医疗服务体制和药品流通体制三项改革 “ 联动 ” ，进行整体的医疗体制改革，距今已近 1 0 年。今天，中国的医改再一次站在了十字路口上。在这一刻，公众对过去 1 0 年医疗改革的感受，也许值得我们在探寻医改在未来的走向时去回味，去反思。

清风居士

香烟有害健康，还弄个烟草专卖呢。
希望也象打击卖淫一样稍微地下点